Mediteranska prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata rezultira većom stopom remisije kod dijabetesa tipa 2

Autor Jedha Dening

8. veljače 2016. 10:16 UTC

Rezime

Studija objavljena u časopisu Annals of Internal Medicine otkrila je da mediteranska prehrana s niskim udjelom ugljikohidrata može odgoditi potrebu za lijekovima i povećati stopu potpune remisije kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Dodatno, naknadna studija objavljena u Diabetes Care pokazala je da je mediteranska prehrana rezultirala većim smanjenjem razine HbA1c, višom stopom remisije dijabetesa i odgođenom potrebom za lijekovima u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masti.

Dijabetes tipa 2 ozbiljno je zdravstveno stanje koje obično rezultira padom zdravlja i sve većom potrebom za lijekovima. Međutim, neke studije pokazuju da prehrambena intervencija zapravo može ne samo odgoditi potrebu za lijekovima, već može rezultirati većom stopom potpune remisije dijabetesa.

Štoviše, dijetalna intervencija kojom se ugljikohidrati zamjenjuju za masnoću, posebno zdrave mononezasićene masti poput maslinovo ulje, čini se da pruža veće ukupne koristi u usporedbi s prehranom s niskim udjelom masti.

U četverogodišnjem randomiziranom kontrolnom ispitivanju objavljenom u Annals of Internal Medicine, 4., Esposito i kolege usporedili su učinke mediteranske prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata (LCMD) (manje od 2009 posto ugljikohidrata) s tipičnom prehranom s malo masnoća (LF) ) (manje od 50 posto masti) o potrebi za antihiperglikemijskim lijekovima u bolesnika s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 30.

Pokus je pratio 215 sudionika s prekomjernom tjelesnom težinom s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 2 koji nikada nisu bili liječeni antihiperglikemijskim lijekovima i imali razine HbA1c manje od 11 posto. Primarni ishodi uključuju početak terapije antihiperglikemijskim lijekovima, definiran protokolom kako je naznačeno za praćenje razine HbA1c veću od 7 posto. Sekundarni ishodi uključivali su promjene u težini, kontroli glikemije i koronarnim faktorima rizika.

Nakon 4 godine, samo 44 posto bolesnika u skupini s LCMD zahtijevalo je lijekove u usporedbi sa 70 posto u skupini s LF, LCMD je smanjio HbA1c za 2 posto u usporedbi s LF 1.6 posto, došlo je do većeg smanjenja serumskih triglicerida u skupini s LCMD (23.4 mg / dl u usporedbi s 12.6 mg / dl u LF skupini), a HDL kolesterol porastao je samo u LCMD skupini, za 1.8 mg / dl.

2014. godine objavljeno je 8.1-godišnje praćenje izvorne studije u časopisu Diabetes Care kako bi se procijenili dugoročni učinci prehrambenih intervencija na primarne i sekundarne ishode.

Nakon 8.1-godišnjeg praćenja, postojala je dvogodišnja razlika u prosječnom vremenskom razdoblju za koje su sudionici trebali lijekove (LCMD 2 godina, LF 8.1 godine). Remisija je postignuta i održana znatno većom brzinom u skupini koja je imala LCMD.

Sveukupno se LCMD pokazao najboljim za postizanje potpune remisije kod dijabetesa tipa 2, s 9.7 posto onih koji su doživjeli najmanje trogodišnju remisiju u usporedbi sa samo 3 posto u LF skupini, 2 posto remisije tijekom 5.7 godine u usporedbi s nula posto u LF skupini i 4 posto remisije tijekom 2.9 godina u usporedbi s nula posto u LF skupini.

Nakon provođenja 8.1-godišnje praćenja, autori su zaključili da:

"U bolesnika s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 2, LCMD je rezultirao većim smanjenjem razine HbA1c, većom stopom remisije dijabetesa i odgođenom potrebom za lijekovima za dijabetes u usporedbi s prehranom s malo masnoće. "

Nadalje, Esposito i kolege objavili su detaljan sustavni pregled svih metaanaliza i randomiziranih ispitivanja koja su uspoređivala mediteransku prehranu s kontrolnom prehranom za liječenje dijabetesa tipa 2. Objavljeno u British Medical Journal, 2015., studija je procijenila 2,824, zaključujući da:

"Mediteranska prehrana bila je povezana s boljom kontrolom glikemije i kardiovaskularnim faktorima rizika od kontrolne prehrane, uključujući dijetu s manje masnoća, što sugerira da je prikladna za cjelokupno upravljanje dijabetesom tipa 2. "