Znanstveni pregled povezuje pridržavanje medicinske dijete s poboljšanim urološkim zdravljem

Velik Recenzijom u objavljeno u BMC Urology pokazalo je pozitivne veze između pridržavanja Mediteranska prehrana i poboljšano urološko zdravlje i seksualnu funkciju kod muškaraca i žena.

Istraživači su pronašli uvjerljive dokaze koji sugeriraju da mediteranska prehrana može značajno spriječiti i ublažiti niz uroloških bolesti i stanja.

Mediteranska prehrana daje prednost cjelovitim žitaricama, mahunarkama, voću, povrću i ekstra djevičansko maslinovo ulje dok minimalizirate crveno meso i prerađenu hranu.

Znanstveno priznat po brojnim zdravstvene dobrobiti, mediteranska prehrana ostaje nedovoljno istražena u pogledu njezina utjecaja na urološka stanja kao što su seksualna disfunkcija, urinarni simptomi, kamenac i urološki karcinomi.

Sustavni pregled 955 znanstvenih radova otkrio je da prihvaćanje mediteranske prehrane može učinkovito spriječiti i poboljšati stanja poput erektilne disfunkcije, nefrolitijaze, simptoma donjeg urinarnog trakta i urinarne inkontinencije.

Prevalencija uroloških stanja poput erektilne disfunkcije, hipogonadizma, benigne hiperplazije prostate, simptoma donjeg urinarnog trakta, urinarne inkontinencije i nefrolitijaze je u porastu, često povezanih s medicinskim komorbiditetima kao što su pretilost, hiperlipidemija, hipertenzija, dijabetes melitus i bolesti srca.

Mediteranska prehrana ublažava seksualnu disfunkciju

Studije presjeka pokazuju nižu prevalenciju erektilne disfunkcije među onima koji se pridržavaju mediteranske prehrane, što ukazuje na njen potencijal u ublažavanju uroloških stanja.

Štoviše, dijetetske intervencije mogu utjecati na razinu testosterona i plodnosti, iako su daljnja istraživanja opravdana.

Multimodalni pristupi liječenju, koji uključuju modifikacije načina života kao što su promjene u prehrani i povećana tjelesna aktivnost, obećavaju u upravljanju urološkim stanjima, kao što preporučuju smjernice organizacija poput Američkog urološkog udruženja.

Dokazi sugeriraju da pridržavanje mediteranske prehrane također može poboljšati učestalost i simptome seksualne disfunkcije kod žena, slično učinku na seksualnu disfunkciju kod muškaraca.

Ispitivanje MEDITA primijetilo je smanjeni rizik od novih pojava seksualne disfunkcije kod žena i pogoršanja simptoma među sljedbenicima u usporedbi s dijetom s niskim udjelom masti. Međutim, primjenjivost ispitivanja na opću populaciju ograničena je jer su svi sudionici na početku imali dijabetes.

Klinička ispitivanja koja su procjenjivala utjecaj mediteranske prehrane na žene s metaboličkim sindromom pokazala su značajna poboljšanja u rezultatima seksualne funkcije žena tijekom dvije godine, za razliku od minimalnih promjena u kontrolnoj skupini.

Studije presjeka također pokazuju nižu prevalenciju ženske seksualne disfunkcije među ženama koje se pridržavaju dijete, iako su poremećeni čimbenicima kao što su BMI i depresija.

Iako su točni mehanizmi koji leže u osnovi dobrobiti mediteranske prehrane za seksualnu disfunkciju kod žena i dalje nejasni, hipoteze uključuju njezina protuupalna i antioksidativna svojstva.

Seksualna disfunkcija kod žena je multifaktorijalna, pod utjecajem psiholoških i fizioloških čimbenika, što zahtijeva multidisciplinarni pristup uz dijetetske intervencije.

Sve u svemu, potencijalne dobrobiti prehrane za seksualnu disfunkciju usklađene su s njezinom ulogom u održavanju zdrave tjelesne težine, smanjenju unosa zasićenih masti i ublažavanju upalnog stresa.

Pridržavanje mediteranske prehrane pogoduje zdravlju mokraćnih puteva i prostate

Dok su znanstvena istraživanja o učinku prehrane na simptome donjeg urinarnog trakta i benignu hiperplaziju prostate ograničena, neke studije ukazuju na potencijalne dobrobiti.

U studiji praćenja zdravstvenih radnika, veći unos povrća, β-karotena i luteina bio je povezan sa smanjenom učestalošću donjeg urinarnog trakta i benigne hiperplazije prostate, što ukazuje na potencijalnu korist.

Međutim, muškarci s umjerenim simptomima benigne hiperplazije prostate bili su isključeni iz analize, ograničavajući uvide za ovu skupinu.

U placebo skupini ispitivanja prevencije raka prostate, veća ukupna potrošnja masti korelirala je s povećanim rizikom od benigne hiperplazije prostate, dok je česta konzumacija povrća smanjila rizik.

Zanimljivo je da su prehrambeni čimbenici poput unosa višestruko nezasićenih masti povezani s povećanim rizikom od benigne hiperplazije prostate, što ukazuje na složene interakcije.

Ova otkrića upućuju na to da mediteranska prehrana, bogata povrćem i proteinima uz nizak udio masti, može ublažiti rizik od benigne hiperplazije prostate i donjeg urinarnog trakta, naglašavajući važnost odabira prehrane u upravljanju ovim stanjima.

Antioksidansi u MedDietu mogu poboljšati ishode urinarne inkontinencije

Dok su studije primarno usredotočene na prednosti gubitka tjelesne težine kod urinarne inkontinencije, nekoliko ih ukazuje na dodatne prednosti čimbenika prehrane.

Za muškarce s rakom prostate veći unos povrća poboljšao je urinarnu inkontinenciju, dok ju je povećana konzumacija polinezasićenih i mononezasićenih masti pogoršala.

Studija presjeka na ženama otkrila je da visok unos zasićenih masti korelira s povećanim rizikom od urinarne inkontinencije, dok ga povećani unos ugljikohidrata i šećera smanjuje.

Dodatno, visok ukupni unos masti korelirao je s rizikom od stresne urinarne inkontinencije kod žena starijih od 40 godina. Dijete koje izazivaju upalu, poput zapadnjačke prehrane, povezane su s hitnom urinarnom inkontinencijom.

Iako je izravni utjecaj mediteranske prehrane na inkontinenciju nedovoljno istražen, dokazi upućuju na njezine potencijalne dobrobiti, osobito kod stresne i hitne urinarne inkontinencije, zbog nižeg udjela zasićenih masti i većeg udjela povrća i antioksidansa.

Složeni odnos između Medi Diet i bolesti kamenca

Prehrana igra značajnu ulogu u kamenoj bolesti zbog različitih metaboličkih čimbenika rizika. Viši indeks tjelesne mase (BMI) i inzulinska rezistencija u dijabetes tipa 2 pacijenti povećavaju rizik od nefrolitijaze, osobito od kamenaca mokraćne kiseline.

Mediteranska prehrana smanjuje rizik od stvaranja kamenaca, što je dokazano kohortnim studijama koje pokazuju smanjenu incidenciju s pridržavanjem mediteranske prehrane.

Međutim, neke studije proturječe tome, ističući da osobe koje stvaraju kamenac konzumiraju manje maslinovog ulja i da određeni sadržaj masti u prehrani može utjecati na rizik od kamenca.

Mehanizam mediteranske prehrane uključuje alkalizaciju urina zbog unosa voća i povećanje urina citrata, magnezija i fitata u cjelovitim žitaricama, koji inhibiraju stvaranje kamenca.

Ipak, hrana bogata oksalatima poput badema i špinata može predstavljati rizik. DASH dijeta, slična mediteranskoj prehrani, ali s nižim udjelom natrija, također smanjuje rizik od kamenaca.

Međutim, restrikcija natrija i nizak unos životinjskih bjelančevina savjetuju se za stvaranje hiperkalciuričnih kamenaca, a ispitivanja koja pokazuju smanjene razine kalcija u urinu bez povećanja izlučivanja oksalata to potvrđuju.

Povezanost mediteranske prehrane i raka prostate

Istraživanja opsežno istražuju ulogu prehrane u raku prostate, procjenjujući rizik i prognozu nakon dijagnoze.

Ključna studija iz 2005. godine sa Sveučilišta Kalifornija – San Francisco pokazala je da intenzivne promjene načina života mogu utjecati na napredovanje raka prostate.

Pacijenti na aktivnom nadzoru koji su konzumirali prehranu bogatu voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama i sojom te redovitom umjerenom aerobnom tjelovježbom iskusili su smanjene razine antigena specifičnog za prostatu, što ukazuje na potencijalne dobrobiti za pacijente s aktivnim nadzorom. Međutim, samo mjerenje kinetike antigena specifičnog za prostatu možda neće u potpunosti obuhvatiti napredovanje raka prostate.

Specifični utjecaj mediteranske prehrane na rak prostate ostaje neizvjestan. Iako je Studija praćenja zdravstvenih djelatnika utvrdila da nema veze između mediteranske prehrane i rizika od uznapredovalog raka prostate, muškarci koji su nakon dijagnoze više pridržavali mediteransku prehranu pokazali su smanjeni rizik od smrtnosti.

Značajno je da su oni koji su se pridržavali dijete često općenito vodili zdraviji stil života. Neka istraživanja sugeriraju da maslinovo ulje i određene hranjive tvari poput vitamina E, vitamina C, selena i likopena mogu imati koristi, ali rezultati su nedosljedni.

Općenito, dokazi o utjecaju prehrane na rak prostate ostaju neuvjerljivi, što zahtijeva daljnje istraživanje unatoč pokazateljima potencijalne koristi za muškarce s niskorizičnim bolestima pod aktivnim nadzorom.

Dokazi upućuju na povezanost između Med Diet i manjeg rizika od raka mokraćnog mjehura

Učinkovitost mediteranske prehrane u prevenciji raka mokraćnog mjehura također predstavlja mješovite nalaze.

Studija European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC), koja uključuje 477,312 - sudionika diljem Europe, primijetila je potencijalno smanjeni rizik raka mokraćnog mjehura uz pridržavanje mediteranske prehrane, iako statistički beznačajno.

Značajno, sadašnji pušači, osobito teški i dugotrajni pušači, pokazali su smanjeni rizik, vjerojatno zbog visokog sadržaja antioksidansa u mediteranskoj prehrani koji sprječava oštećenje DNK izazvano pušenjem.

Druga studija slučaja-kontrola istaknula je negativnu povezanost, ukazujući na niži rizik s većim pridržavanjem mediteranske prehrane.

Ova studija je posebno naglasila prednosti mahunarki, povrća i ribe zbog njihovih protuupalnih svojstava. Međutim, nedostajala je kontrolna skupina za tjelesnu aktivnost, poznati zaštitni faktor za rak mokraćnog mjehura.

Meta-analiza 13 prospektivnih kohortnih studija potvrdila je ove nalaze, ukazujući na smanjeni rizik od raka mokraćnog mjehura uz visoko pridržavanje mediteranske prehrane, potencijalno povezano s povećanim unosom maslinovog ulja i polifenoli suzbijanje upale i oksidativnog stresa, osobito uzrokovanog pušenjem.

Unatoč ovim obećavajućim pokazateljima, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se sveobuhvatno razumio utjecaj prehrane na rizik od raka mokraćnog mjehura.

Pridržavanje mediteranske prehrane može smanjiti rizik od raka bubrega

Postoji ograničena literatura o dugoročnim učincima mediteranske prehrane na rizik od raka bubrega.

Međutim, pretilost je povezana s njezinim razvojem zbog povećanog upalnog stresa i inzulinske rezistencije, koji potiču staničnu proliferaciju i inhibiraju apoptozu (staničnu smrt), pogodujući stvaranju tumora. Meta-analize su pokazale da viši BMI korelira s povećanim relativnim rizikom za karcinom bubrega.

Iako mnogi izvori potvrđuju povezanost između pretilosti i raka bubrega, rijetke su longitudinalne prospektivne analize koje procjenjuju mediteransku prehranu kao strategiju prevencije.

Studije kontrole slučaja u mediteranskim zemljama pokazuju da prehrana bogata maslinovim uljem, povrćem, cjelovitim žitaricama i ribom može smanjiti učestalost raka bubrega.

Na primjer, visok unos kuhanog povrća i peradi i nizak unos prerađenog mesa povezani su sa smanjenim rizikom, dok je visok unos kruha povezan s povišenim rizikom.

Prisutnost nezasićenih masnih kiselina u maslinovom ulju i ribi, zajedno s antioksidansima u povrću, može pridonijeti ovom zaštitnom učinku.

Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdio potencijal mediteranske prehrane u prevenciji raka bubrega u usporedbi s dijetama bogatim antioksidansima.

• Tjednik liječnika